面部的酒糟鼻和痤疮的不同

 　　酒渣鼻仅发生在面部，皮疹为红斑及毛细血管扩张，伴有丘疹和脓疱，少数人最后可导致鼻赘形成。酒渣鼻不仅鼻子红，而且双颊部、前额及颏部五个区域都是好发部位。开始时为暂时性弥漫性片状红斑，随病情减轻，几天后可以消退;在反复发作过程中，红斑颜色加深，并出现深红色线状毛细血管扩张，尤其在鼻尖部和鼻两侧清晰可见。红斑在外界温度变化，吃刺激性食物和精神因素作用下更加明显。内分泌变化、消化不良、便秘等因素也可使红斑及丘疹反复加重。由于红斑反复加重，即使当病情减轻时，红斑及毛细血管扩张仍然存在。随病情发展，在红斑的基底上，反复成批的发生红色丘疹及小脓疱，破后有少量渗液及结痂，且毛囊口扩大，但无黑头和白头粉刺形成。少数严重患者，病程长，迂延数年，鼻部结缔组织增生，鼻子变得肥大，凸凹不平，皮脂腺口极度扩大，毛细血管扩张显著，形似肿瘤，称鼻赘。本病常伴有面部皮脂溢出、眼结膜炎、角膜炎、睑缘炎或虹膜炎。

　　酒渣鼻与痤疮不同。本病发病多在壮年期而痤疮是青年期;本病以红斑及毛细血管扩张为主，无黑头粉刺，而痤疮的基本损害是黑头粉刺和白头粉刺;本病不发生在面部以外区域，痤疮常见于前胸、后背和颈部。本病查见毛囊虫者，灭滴灵治疗有效。本病与鼻红粒病的区别在于，后者发生在儿童，除了红斑丘疹外，鼻部多汗是重要的鉴别点。哈尔滨皮肤医院!

　　顺便指出，我们在正常人和痤疮的病人都查见了毛囊虫，同时还见到，酒渣鼻病人用灭滴灵治疗有效者，甚至已基本医治时仍能查见毛囊虫，因此毛囊虫与酒渣鼻的关系，仍值得进一步探讨。